TeamONIGAKE 入会フォーム(株式会社ハヤブサ)

お名前   フルネーム: ※入力例)隼 太郎(必須)
  フリガナ: ※入力例)ハヤブサ タロウ(必須)
入会希望支部
  (必須)
生年月日    ※入力例)2012/1/1 ← 2012年1月1日(必須)
性別   男性 女性 ※どちらかを選択してください(必須)
ご住所  〒※半角数字(必須)
  (必須)
  ※入力例)兵庫県三木市吉川町大畑341番地23号 ××ビル ○○○号
電話番号(緊急連絡先   (必須)
電話番号 携帯   (必須)
メールアドレス    ※半角(必須)
身長   
体重   
ウェアサイズ
  
ご職業
  
現所属クラブ・
団体
通信欄
事務処理(選択しないでください)
  
◆本会の趣旨にご賛同いただき、以下の項目にご納得いただいた上で、入会申込フォームへご入力ください。
1.ハヤブサ製品を愛用し、地域の釣り人にハヤブサ製品の良さを伝えます。
2.会員同士の交流を積極的に図り、新睦を深め、より良い会となるよう努めます。
3.会員同士は、釣場でいっしょになった時は、気持ち良く挨拶を交わします。
4.釣り人としてのマナーを守り、他の釣り人の模範となるよう努めます。
5.会員相互の連絡を目的とした会員名簿作成のため、本書記載内容を開示することについて異議ありません。
6.株式会社ハヤブサよりイベント案内や製品情報の案内をお送りすることを了承します。
7.18歳未満の方については、後日送付する「会員登録に関する親権者同意書」への署名を親権者の方へ依頼いたします。
 上記内容に同意します。
上記内容を必ずご確認の上、「上記内容に同意します。」にチェックし、以下よりお申込みください。



注意事項(1):入力に時間が掛かり過ぎると、登録できないことがございます(5分以内)。
注意事項(2):使用ブラウザによってお申し込みできない場合がございます。
その際はブラウザのオプションの設定の確認をお願いします。(セキュリティ等)
 
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